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教材名称:《护理学导论》
主编:李小妹、冯先琼
出版社:人民卫生出版社
版次时间:2022年1月1日
书刊号:ISBN:9787117325332
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六、简答题(40题)
七、论述题(15题)
八、材料分析题(5题)
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第10章试卷-章节练习
第十章 护理学思维方法与决策 / 181
第一节 护理评判性思维/ 182
第二节 临床护理决策/ 188
第三节 循证护理
一、单项选择题(60题)
1. 护理评判性思维的核心目的是什么?
A. 快速解决问题 B.做出符合服务对象利益的决策
C. 遵循护理程序 D.提高护士的个人能力
正确答案:B
解析:护理评判性思维是指个体在复杂情境中,能够灵活地运用已有知识和经验对问题的解决方法进行选择,并在反思的基础上加以分析、推理,做出合理的判断。其核心目的是帮助护士在面临各种纷繁复杂的护理现象和护理问题时,进行正确反思和选择,做出符合服务对象利益的决策。
2. 下列哪项不是护理评判性思维的特点?
A. 主动性 B.依赖性
C. 创新性 D.审慎开放性
正确答案:B
解析:护理评判性思维的特点包括主动性、独立性、创新性、反思维推理性以及审慎开放性。依赖性并不属于评判性思维的特点,相反,评判性思维强调个体的独立分析和判断。
3. 临床护理决策的核心环节是什么?
A. 明确问题 B.选择方案
C. 实施方案 D.评价反馈
正确答案:B
解析:临床护理决策是指在临床护理实践过程中,由护士做出关于患者护理的专业决策的复杂过程。其中,选择方案是护理决策的核心环节,它决定了后续的实施步骤和护理效果。
4. 下列哪种类型的临床护理决策是在事件的结局尚不能确定,但其概率可估计的情况下作出的?
A. 确定型临床护理决策 B.风险型临床护理决策
C. 不确定型临床护理决策 D.预见性临床护理决策
正确答案:B
解析:风险型临床护理决策是指在事件的结局尚不能确定,但其概率可估计的情况下所作出的护理决策。确定型临床护理决策则是指事件的结局已经完全确定的情况下作出的决策;不确定型临床护理决策是指事件的结局不能肯定,相关事件的概率也不能确定的情况下作出的决策;预见性临床护理决策并非标准分类,故排除。
5. 循证护理的核心思想是什么?
A. 依赖护士的个人经验 B.审慎、明确、明智地应用当代最佳证据
C. 完全遵循患者的意愿 D.忽视传统护理方法
正确答案:B
解析:循证护理的核心思想是审慎、明确、明智地应用当代最佳证据,对个体病人进行医疗决策。它强调将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,以获取最佳护理效果。
6. 循证护理实践的第一个步骤是什么?
A. 严格评价证据 B.应用证据
C. 明确问题 D.评价证据应用后的效果
正确答案:C
解析:循证护理实践的步骤包括明确问题、系统地文献检索、严格评价证据、应用证据以及评价证据应用后的效果。其中,明确问题是循证护理实践的第一个步骤,也是合理决策、正确解决问题的前提。
7. 在循证护理实践中,哪项不属于基本要素?
A. 护士的专业技能和经验 B.患者的需求和实际条件
C. 医院的规模和等级 D.可获得的来自研究的最佳证据
正确答案:C
解析:循证护理的基本要素包括护士的专业技能和经验、患者的需求和实际条件以及可获得的来自研究的最佳证据。医院的规模和等级并不属于循证护理的基本要素。
8. 下列哪项不是发展临床护理决策能力的策略?
A. 发展评判性思维的能力 B.加强护理程序的运用
C. 忽视人文素质的培养 D.提高循证护理能力
正确答案:C
解析:发展临床护理决策能力的策略包括发展评判性思维的能力、加强护理程序的运用、提高循证护理能力以及注重人文素质的培养。忽视人文素质的培养并不利于提高临床护理决策能力。
9. 在护理评判性思维过程中,智力因素主要指的是什么?
A. 护士的沟通能力 B.护士的专业知识
C. 护士的团队合作能力 D.护士的情绪管理能力
正确答案:B
解析:在护理评判性思维过程中,智力因素主要指的是护士所具备的专业知识,包括医学基本知识、护理学知识以及社会人文知识等。这些因素是护士进行准确判断和合理决策的基础。
10. 下列哪项不属于护理评判性思维的构成要素?
A. 智力因素 B.认知技能因素
C. 情感态度因素 D.身体素质因素
正确答案:D
解析:护理评判性思维的构成要素包括智力因素、认知技能因素和情感态度因素。身体素质因素并不属于护理评判性思维的构成要素,虽然良好的身体素质对护士的工作有积极影响,但它并不直接参与评判性思维过程。
11. 护理评判性思维中,认知技能因素主要包括哪项能力?
A. 沟通交流能力 B.观察分析能力
C. 情绪管理能力 D.身体协调能力
正确答案:B
解析:在护理评判性思维中,认知技能因素是指护士在思维过程中所需的各种认知能力,主要包括观察分析能力、逻辑推理能力、批判性思维能力等。这些能力是护士进行准确判断和决策的基础。而沟通交流能力、情绪管理能力和身体协调能力虽然对护士的工作也很重要,但并不属于认知技能因素的范畴。
12. 临床护理决策过程中,哪个环节涉及对可选方案进行利弊分析?
A. 明确问题 B.列出可选方案
C. 选择最佳方案 D.实施与评价方案
正确答案:C
解析:在临床护理决策过程中,选择最佳方案是至关重要的一环。在这一环节中,护士需要对列出的可选方案进行利弊分析,综合考虑各种因素,如患者的需求、护理资源、医疗技术条件等,以选择出最适合患者的护理方案。
13. 循证护理实践中的“证据”主要指的是什么?
A. 护士的个人经验 B.患者的主观感受
C. 来自科学研究的结论 D.医院的规章制度
正确答案:C
解析:循证护理实践中的“证据”主要指的是来自科学研究的结论,这些结论通常是通过严格的实验设计、数据收集和分析得出的,具有科学性和可靠性。护士在循证护理实践中,需要依据这些证据来做出护理决策,以提高护理效果和质量。
14. 下列哪项不是循证护理实践的基本步骤?
A. 明确护理问题 B.系统地检索相关文献
C. 随意选择护理方案 D.评价证据的应用效果
正确答案:C
解析:循证护理实践的基本步骤包括明确护理问题、系统地检索相关文献、严格评价证据、应用证据以及评价证据的应用效果。随意选择护理方案并不属于循证护理实践的基本步骤,因为循证护理强调依据科学证据来做出决策,而不是随意选择。
15. 在护理评判性思维中,情感态度因素主要影响什么?
A. 护士的决策速度 B.护士的决策质量
C. 护士的沟通能力 D.护士的身体素质
正确答案:B
解析:在护理评判性思维中,情感态度因素主要影响护士的决策质量。积极的情感态度可以促使护士更加认真、细致地分析问题,从而做出更加准确、合理的决策。相反,消极的情感态度可能会导致护士在决策过程中出现偏差或遗漏,影响决策的质量。
16. 临床护理决策中,风险型决策的主要依据是什么?
A. 护士的个人经验 B.患者的意愿
C. 事件发生的概率 D.医院的规章制度
正确答案:C
解析:在临床护理决策中,风险型决策是指当事件的结局不能肯定,但相关事件的概率可以估计时所作出的决策。因此,风险型决策的主要依据是事件发生的概率。护士需要根据患者的具体情况、医疗技术条件以及事件发生的概率等因素来综合考虑,以做出最合适的决策。
17. 循证护理的核心是
A. 以经验为基础 B.以患者为中心
C. 以护士为中心 D.以医生为中心
正确答案:B
解析:循证护理的核心是以患者为中心,旨在通过运用最佳证据来优化护理实践,提高护理质量,满足患者的需求和期望。循证护理强调将科研结论、临床经验和患者愿望相结合,以患者为中心进行护理决策。
18. 在循证护理实践中,如何确保所选证据的科学性和可靠性?
A. 随意选择文献 B.仅选择近期发表的文献
C. 严格评价证据的质量和适用性 D.依赖护士的个人经验
正确答案:C
解析:在循证护理实践中,确保所选证据的科学性和可靠性是至关重要的。为了实现这一目标,护士需要严格评价证据的质量和适用性,包括评估文献的来源、研究方法、样本量、结果的可靠性等。只有经过严格评价的证据才能被用于指导护理实践,以确保护理决策的科学性和有效性。
19. 护理评判性思维中,智力因素与认知技能因素的关系是
A. 相互独立 B.相互依存
C. 互为因果 D.无关系
正确答案:B
解析:在护理评判性思维中,智力因素和认知技能因素是相互依存的。智力因素,如专业知识、经验等,为认知技能因素(如观察、分析、推理等)提供了基础和支持。同时,认知技能因素的发展和运用也进一步促进了智力因素的提升和完善。因此,两者在护理评判性思维中是相互依存、相互促进的关系。
20. 临床护理决策过程中,实施与评价方案环节的主要目的是
A. 确定护理问题 B.选择最佳方案
C. 验证决策效果 D.收集患者信息
正确答案:C
解析:在临床护理决策过程中,实施与评价方案环节的主要目的是验证决策效果。在这一环节中,护士需要将所选方案付诸实施,并密切观察患者的反应和病情变化,以评估方案的有效性和可行性。通过评价方案的实施效果,护士可以及时调整和优化护理计划,以确保患者获得最佳的护理效果。
21. 在护理评判性思维中,下列哪项不是提高认知技能因素的有效途径?
A. 加强专业知识学习 B.参与临床案例分析讨论
C. 忽视逻辑思维训练 D.实践中的反思与总结
正确答案:C
解析:在护理评判性思维中,提高认知技能因素的有效途径包括加强专业知识学习、参与临床案例分析讨论以及实践中的反思与总结。这些途径都有助于护士提升观察、分析、推理等认知能力。而忽视逻辑思维训练则不利于认知技能的提高,因为逻辑思维是评判性思维的重要组成部分。
22. 临床护理决策中,确定型决策的特点是
A. 结局不确定 B.概率可估计
C. 结局已确定 D.风险较高
正确答案:C
解析:临床护理决策中的确定型决策是指事件的结局已经完全确定的情况下所作出的决策。在这种决策中,护士可以根据已知的信息和条件,直接选择最合适的护理方案。因此,确定型决策的特点是结局已确定。
23. 循证护理实践中,系统检索相关文献的目的是
A. 找到所有相关文献 B.找到最新发表的文献
C. 找到支持自己观点的文献 D.找到质量最高、最可靠的证据
正确答案:D
解析:在循证护理实践中,系统检索相关文献的目的是找到质量最高、最可靠的证据来支持护理决策。护士需要通过全面的文献检索,筛选出符合科学标准、具有可靠性的证据,以确保护理实践的科学性和有效性。
24. 护理评判性思维中,情感态度因素包括
A. 自信心 B.偏见
C. 沟通能力 D.专业知识
正确答案:A
解析:在护理评判性思维中,情感态度因素是指影响护士思维过程和决策的情感、态度和价值观等。自信心是情感态度因素中的重要组成部分,它影响着护士对问题的判断、决策的速度和质量。而偏见、沟通能力和专业知识则不属于情感态度因素的范畴。
25. 临床护理决策过程中,列出可选方案环节需要
A. 随意列出几个方案 B.列出所有可能的方案
C. 只列出自己认为可行的方案 D.列出医生建议的方案
正确答案:B
解析:在临床护理决策过程中,列出可选方案环节需要列出所有可能的方案。这样做可以确保护士全面考虑各种可能性,避免遗漏或偏见,从而选择出最适合患者的护理方案。
26. 循证护理的核心价值观是
A. 以经验为主 B.以证据为基础
C. 以患者为试验品 D.以护士为中心
正确答案:B
解析:循证护理的核心价值观是以证据为基础。循证护理强调运用最佳证据来指导护理实践,确保护理决策的科学性和有效性。因此,以证据为基础是循证护理的核心价值观。
27. 在护理评判性思维中,下列哪项不是智力因素的组成部分?
A. 专业知识 B.临床经验
C. 逻辑思维能力 D.沟通能力
正确答案:D
解析:在护理评判性思维中,智力因素主要包括专业知识、临床经验和逻辑思维能力等。这些因素是护士进行准确判断和合理决策的基础。而沟通能力虽然对护士的工作也很重要,但它并不属于智力因素的组成部分,而是属于护士的职业素养和技能范畴。
28. 临床护理决策中,不确定型决策的特点是
A. 结局已确定 B.概率可估计
C. 结局和概率均不确定 D.风险较低
正确答案:C
解析:临床护理决策中的不确定型决策是指事件的结局不能肯定,相关事件的概率也不能确定的情况下作出的决策。在这种决策中,护士需要根据有限的信息和条件,结合自己的经验和判断,选择最合适的护理方案。因此,不确定型决策的特点是结局和概率均不确定。
29. 循证护理实践中,评价证据的应用效果环节需要
A. 主观判断证据的好坏 B.客观评估证据对护理实践的影响
C. 随意选择证据进行应用 D.忽视证据的科学性和可靠性
正确答案:B
解析:在循证护理实践中,评价证据的应用效果环节需要客观评估证据对护理实践的影响。护士需要通过观察、记录和分析等方式,评估证据在实际应用中的效果,以确定其是否对护理实践产生了积极的影响。同时,护士还需要考虑证据的科学性和可靠性,以确保护理决策的科学性和有效性。
30. 护理评判性思维中,提高情感态度因素的有效途径包括
A. 忽视患者的感受和需求 B.保持积极的心态和态度
C. 避免与同事交流和合作 D.只关注自己的经验和观点
正确答案:B
解析:在护理评判性思维中,提高情感态度因素的有效途径包括保持积极的心态和态度。积极的心态和态度可以促使护士更加关注患者的感受和需求,更加愿意与同事交流和合作,更加开放地接受新的观点和想法。这些都有助于护士提升评判性思维的能力和水平。而忽视患者的感受和需求、避免与同事交流和合作、只关注自己的经验和观点等则不利于情感态度因素的提高。
31. 在循证护理实践中,系统评价与一般文献综述的主要区别是
A. 系统评价更侧重于临床经验的总结 B.一般文献综述更注重证据的科学性和可靠性
C. 系统评价采用严格的文献筛选和评价标准 D.一般文献综述包含更多种类的文献来源
正确答案:C
解析:在循证护理实践中,系统评价与一般文献综述存在显著差异。系统评价采用严格的文献筛选和评价标准,旨在全面、系统地收集、评估和综合相关研究证据,以得出更可靠、更准确的结论。而一般文献综述可能相对较为宽松,不一定遵循如此严格的筛选和评价标准。
32. 护理评判性思维中,下列哪项不是提高认知技能的有效方法?
A. 参与模拟演练 B.学习逻辑推理知识
C. 依赖直觉和经验 D.进行案例分析讨论
正确答案:C
解析:在护理评判性思维中,提高认知技能的有效方法包括参与模拟演练、学习逻辑推理知识、进行案例分析讨论等。这些方法有助于护士提升观察、分析、推理等认知能力。而依赖直觉和经验虽然在一定程度上有助于决策,但并非提高认知技能的有效方法,因为直觉和经验可能受到个人偏见和局限性的影响。
33. 临床护理决策中,风险型决策需要考虑的主要因素是
A. 患者的个人喜好 B.护士的专业判断
C. 事件发生的概率和后果 D.医疗资源的可用性
正确答案:C
解析:在临床护理决策中,风险型决策是指当事件的结局不能肯定,但相关事件的概率和后果可以估计时所作出的决策。因此,风险型决策需要考虑的主要因素是事件发生的概率和后果。护士需要根据患者的具体情况、医疗技术条件以及事件发生的概率和后果等因素来综合考虑,以做出最合适的决策。
34. 循证护理实践中,实施证据时需要考虑的因素不包括
A. 证据的适用性 B.证据的可行性
C. 证据的新颖性 D.证据的有效性
正确答案:C
解析:在循证护理实践中,实施证据时需要考虑的因素包括证据的适用性、可行性、有效性等。证据的适用性是指证据是否适用于当前的患者和情境;证据的可行性是指证据是否可以在实际护理实践中得到应用;证据的有效性是指证据是否能够改善患者的健康结局。而证据的新颖性虽然重要,但并不是实施证据时必须考虑的主要因素。
35. 护理评判性思维中,情感态度因素对决策的影响主要体现在
A. 决策的速度 B.决策的准确性
C. 决策的创新性 D.决策的可接受性
正确答案:D
解析:在护理评判性思维中,情感态度因素对决策的影响主要体现在决策的可接受性上。积极、开放的情感态度可以促使护士更加愿意接受新的观点和想法,更加愿意尝试新的护理方法和技术,从而提高决策的可接受性。相反,消极、封闭的情感态度可能会导致护士对新的观点和想法产生抵触情绪,影响决策的可接受性。
36. 临床护理决策过程中,明确问题环节需要
A. 确定患者的具体需求和问题 B.列出所有可能的护理方案
C. 选择最合适的护理方案 D.评估护理方案的效果
正确答案:A
解析:在临床护理决策过程中,明确问题环节是决策的第一步,也是至关重要的一步。在这一环节中,护士需要与患者及其家属进行充分沟通,了解患者的具体需求和问题,为后续的决策提供依据。列出所有可能的护理方案、选择最合适的护理方案以及评估护理方案的效果等环节都是在明确问题之后进行的。
37. 循证护理的核心思想是
A. 以经验为基础进行护理实践 B.以证据为基础进行护理决策
C. 以患者为中心进行护理服务 D.以护士为中心进行护理管理
正确答案:B
解析:循证护理的核心思想是以证据为基础进行护理决策。循证护理强调运用最佳证据来指导护理实践,确保护理决策的科学性和有效性。因此,以证据为基础进行护理决策是循证护理的核心思想。
38. 护理评判性思维中,下列哪项不是提高智力因素的有效途径?
A. 持续学习专业知识 B.参与临床实践活动
C. 忽视逻辑思维训练 D.关注护理领域的新进展
正确答案:C
解析:在护理评判性思维中,提高智力因素的有效途径包括持续学习专业知识、参与临床实践活动、关注护理领域的新进展等。这些途径都有助于护士提升专业知识水平、临床经验和逻辑思维能力等智力因素。而忽视逻辑思维训练则不利于智力因素的提高,因为逻辑思维是评判性思维的重要组成部分。
39. 临床护理决策中,确定型决策与风险型决策的主要区别是
A. 决策的速度不同 B.决策的准确性不同
C. 结局的确定性不同 D.决策的创新性不同
正确答案:C
解析:在临床护理决策中,确定型决策与风险型决策的主要区别是结局的确定性不同。确定型决策是指事件的结局已经完全确定的情况下所作出的决策;而风险型决策是指当事件的结局不能肯定,但相关事件的概率和后果可以估计时所作出的决策。因此,结局的确定性是确定型决策与风险型决策的主要区别。
40. 循证护理实践中,评价证据的质量时需要考虑的因素不包括
A. 证据的来源可靠性 B.证据的研究方法科学性
C. 证据的样本量大小 D.证据的发表时间新旧
正确答案:D
解析:在循证护理实践中,评价证据的质量时需要考虑的因素包括证据的来源可靠性、研究方法科学性、样本量大小等。这些因素都是判断证据质量高低的重要依据。而证据的发表时间新旧虽然可能在一定程度上影响证据的相关性,但并不是评价证据质量时必须考虑的主要因素。因为有些经典的、经过充分验证的证据可能发表时间较早,但仍然具有很高的质量和可靠性。
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