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教材名称：《护理学导论》

主编：李小妹、冯先琼

出版社：人民卫生出版社

版次时间：2022年1月1日

书刊号：ISBN：9787117325332

目 录

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四、填空题（40题） 

五、名词解释题（40题） 

六、简答题（40题） 

七、论述题（15题） 

八、材料分析题（5题） 

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第8章试卷-章节练习

第八章 护理程序 / 132

第一节　 概述/ 133

第二节　 护理评估/ 137

第三节　 护理诊断/ 140

第四节　 护理计划/ 144

第五节　 护理实施/ 149

第六节　 护理评价/ 153

一、单项选择题（60题）

1.护理程序的定义是什么？

A.一种机械执行医嘱的护理方法     B.一种有计划、系统而科学的护理工作方法

C.一种仅关注疾病治疗的护理手段     D.一种以医生为中心的护理模式

正确答案：B

解析：护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象现存或潜在健康问题的反应。

2.护理评估的主要目的是什么？

A.确定护理人员的工资和福利     B.明确服务对象所要解决的健康问题

C.评估医院的设备是否齐全     D.了解服务对象的家庭经济状况

正确答案：B

解析：护理评估是指有系统、有组织地收集资料，并对资料加以整理与分析的过程，目的是明确服务对象所要解决的健康问题。

3.护理诊断的陈述通常包括哪些要素？

A.病因、症状、体征       B.年龄、性别、职业

C.体重、身高、血压       D.婚姻状况、教育程度、经济状况

正确答案：A

解析：护理诊断的陈述包括三个要素：P-健康问题、E-原因、S-症状或体征。

4.在护理计划中，排列护理诊断的优先顺序通常依据什么理论？

A.马斯洛需要层次理论     B.皮亚杰认知发展理论

C.弗洛伊德精神分析理论     D.罗杰斯人本主义理论

正确答案：A

解析：护理诊断排序的原则之一是按照马斯洛需要层次理论排列。

5.护理实施的主要任务是什么？

A.制定护理计划          B.收集护理资料

C.落实护理计划的具体护理活动       D.对护理效果进行评价

正确答案：C

解析：护理实施是护理程序的第四步，是落实护理计划的具体护理活动。

6.护理评价的标准通常是什么？

A.护理人员的个人喜好       B.服务对象的期望和需求

C.医院的规章制度        D.护理计划中预期目标的达成情况

正确答案：D

解析：护理评价是检查、评定实施护理计划后所产生的护理效果，其标准通常是护理计划中预期目标的达成情况。

7.护理程序的特征不包括哪一项？

A.以识别和解决服务对象的护理问题及反应为目标     B.以服务对象为中心

C.是一个静态不变的过程          D.以系统论为理论基础

正确答案：C

解析：护理程序是一个动态、循环的过程，而不是静态不变的。

8.在护理评估中，主观资料是指什么？

A.检查者通过观察获得的健康资料     B.服务对象对自己健康状况的认知和体验

C.实验室检查的结果        D.护士对服务对象健康状况的判断

正确答案：B

解析：主观资料指服务对象对自己健康状况的认知和体验，通常无法被具体观察或测量。

9.护理计划的目的和意义不包括哪一项？

A.指导护理活动        B.实现个体化护理

C.提高医院的经济效益       D.提供护理评价的标准

正确答案：C

解析：护理计划的目的和意义包括指导护理活动、实现个体化护理、提供护理评价的标准等，但不包括提高医院的经济效益。

10.护理程序在护理实践中的应用意义不包括哪一项？

A.提高护理工作的科学性和专业性    B.促进护理对象与护士之间的沟通

C.增加护理人员的工资和福利     D.为护理对象提供高质量的护理服务

正确答案：C

解析：护理程序在护理实践中的应用意义包括提高护理工作的科学性和专业性、促进护理对象与护士之间的沟通、为护理对象提供高质量的护理服务等，但不包括增加护理人员的工资和福利。

11.护理评估中，收集资料的方法不包括以下哪一项？

A.交谈法        B.观察法

C.实验研究法       D.体格检查法

正确答案：C

解析：护理评估中收集资料的方法主要包括交谈法、观察法、体格检查法等，而实验研究法通常用于科研，不属于护理评估的常规方法。

12.护理诊断与医疗诊断的主要区别是什么？

A.护理诊断关注服务对象对健康问题的反应   B.医疗诊断由护士做出

C.护理诊断用于确定疾病名称      D.医疗诊断关注服务对象的行为反应

正确答案：A

解析：护理诊断关注服务对象对健康问题的反应，而医疗诊断关注疾病的病理生理变化，用于确定疾病名称。医疗诊断由医生做出，护理诊断由护士做出。

13.在护理计划中，制定护理措施时需要考虑哪些因素？

A.服务对象的生理和心理状况     B.护理人员的个人喜好

C.医院的地理位置       D.服务对象的职业背景

正确答案：A

解析：制定护理措施时需要考虑服务对象的生理和心理状况、护理目标、护理资源的可利用性等，而护理人员的个人喜好、医院的地理位置、服务对象的职业背景通常不是主要考虑因素。

14.护理实施中，护士需要具备哪些能力？

A.熟练的操作技能和沟通能力       B.精通所有医学知识

C.擅长行政管理         D.精通法律知识

正确答案：A

解析：护理实施中，护士需要具备熟练的操作技能和沟通能力，以确保护理措施的有效实施和服务对象的配合。精通所有医学知识、擅长行政管理、精通法律知识虽然对护士有帮助，但不是护理实施中必须具备的能力。

15.护理评价中，评价护理效果的主要依据是什么？

A.护理计划中预期目标的达成情况     B.服务对象的满意度

C.护理人员的自我评价       D.医生的评价

正确答案：A

解析：护理评价中，评价护理效果的主要依据是护理计划中预期目标的达成情况。服务对象的满意度、护理人员的自我评价、医生的评价虽然也是重要的参考依据，但不是主要依据。

16.护理程序的哪个步骤是确保护理质量的关键环节？

A.护理评估      B.护理诊断

C.护理实施      D.护理评价

正确答案：D

解析：护理评价是确保护理质量的关键环节，通过评价可以了解护理效果，发现问题，及时调整护理计划，提高护理质量。

17.在护理评估中，客观资料是指什么？

A.服务对象的主观感受   B.检查者通过观察、体检或仪器检查获得的健康资料

C.服务对象的家庭背景   D.服务对象的经济状况

正确答案：B

解析：客观资料指检查者通过观察、体检或仪器检查获得的健康资料，如体温、血压、实验室检查结果等。

18.护理诊断的组成部分不包括以下哪一项？

A.健康问题         B.原因

C.症状或体征         D.治疗方案

正确答案：D

解析：护理诊断的组成部分包括健康问题、原因、症状或体征，而治疗方案是医疗诊断后由医生制定的，不属于护理诊断的组成部分。

19.护理计划中，护理目标的陈述应该具备哪些特点？

A.具体、可测量、可实现、与服务对象相关    B.抽象、难以测量、理想化、与护士相关

C.模糊、不可测量、难以实现、与医生相关    D.笼统、可测量、可实现、与医院相关

正确答案：A

解析：护理目标的陈述应该具备具体、可测量、可实现、与服务对象相关的特点，以确保护理目标的有效性和可操作性。

20.护理程序中，哪个步骤是连接护理评估、护理诊断、护理计划和护理实施的桥梁？

A.护理评估        B.护理诊断

C.护理计划        D.护理评价

正确答案：C

解析：护理计划是连接护理评估、护理诊断、护理实施和护理评价的桥梁，它根据护理诊断制定护理措施，指导护理实施，并为护理评价提供依据。

21.护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，其核心目标是：

A.提高医院的经济效益     B.确认和解决服务对象的健康问题

C.增加护士的工作量      D.减少医疗纠纷

正确答案：B

解析：护理程序的核心目标是确认和解决服务对象的健康问题，通过一系列有计划、系统的步骤来实现这一目标。

22.护理程序的五个基本步骤按顺序排列正确的是：

A.护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价

B.护理诊断、护理评估、护理计划、护理实施、护理评价

C.护理评估、护理计划、护理诊断、护理实施、护理评价

D.护理计划、护理评估、护理诊断、护理实施、护理评价

正确答案：A

解析：护理程序的五个基本步骤依次为护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价，这是一个循环、动态的过程。

23.护理评估过程中，收集资料的方法不包括：

A.会谈        B.观察

C.实验操作       D.查阅文献

正确答案：C

解析：护理评估收集资料的方法包括会谈、观察、健康评估和查阅文献等，而实验操作通常不属于护理评估的常规方法。

24.护理诊断的陈述方式中，PES公式代表：

A.只有护理诊断名称        B.护理诊断名称和相关因素

C.护理诊断名称、相关因素和临床表现    D.护理诊断名称、相关因素和预期目标

正确答案：C

解析：PES公式是护理诊断陈述的一种方式，其中P代表健康问题，E代表原因，S代表症状或体征，即护理诊断名称、相关因素和临床表现。

25.在制定护理计划时，确定预期目标的主语应是：

A.护士          B.医生

C.服务对象或其重要关系人      D.医院管理者

正确答案：C

解析：预期目标的主语应是服务对象或其重要关系人，因为护理计划是为了满足服务对象的健康需求而制定的。

26.护理措施中，独立性护理措施是指：

A.护士执行医嘱的护理活动

B.护士与其他医务人员共同合作完成的护理活动

C.护士不依赖医嘱，运用护理知识和技能可独立完成的护理活动

D.护士对服务对象进行的健康宣教活动

正确答案：C

解析：独立性护理措施是指护士不依赖医嘱，而是运用护理知识和技能可独立完成的护理活动。

27.护理实施阶段，护士的主要任务是：

A.收集资料           B.制定护理计划

C.落实护理计划中的各项护理措施       D.对护理效果进行评价

正确答案：C

解析：护理实施阶段，护士的主要任务是落实护理计划中的各项护理措施，确保服务对象得到恰当的护理。

28.护理评价的目的是：

A.检查、评定实施护理计划后所产生的护理效果    B.制定新的护理计划

C.收集更多的资料          D.与医生沟通病情

正确答案：A

解析：护理评价的目的是检查、评定实施护理计划后所产生的护理效果，以便对护理计划进行调整或继续执行。

29.在护理程序中，强调以服务对象为中心，这意味着：

A.护士应完全按照医生的医嘱进行护理

B.护理活动应围绕服务对象的健康需求和问题展开

C.护士应主导整个护理过程，不考虑服务对象的意见

D.护理程序只适用于住院患者

正确答案：B

解析：以服务对象为中心意味着护理活动应围绕服务对象的健康需求和问题展开，充分考虑服务对象的意见和参与。

30.护理程序是一个动态、循环的过程，这体现在：

A.护理评估只在护理程序开始时进行一次

B.护理诊断一旦确定，就不会再改变

C.护理计划制定后，必须严格执行，不能调整

D.护理评价后，根据结果对护理计划进行调整，再次进入下一个循环

正确答案：D

解析：护理程序是一个动态、循环的过程，护理评价后，根据结果对护理计划进行调整，再次进入下一个循环，以确保服务对象得到持续的、高质量的护理服务。

31.护理评估中，主观资料的主要来源是：

A.服务对象的家属       B.服务对象本人

C.医生的病历记录       D.护士的观察结果

正确答案：B

解析：主观资料是服务对象对其健康问题的感受或经历，主要来源于服务对象本人的描述，如疼痛、不适等主观体验。

32.在护理诊断的陈述中，若使用“有……危险”的护理诊断，属于以下哪种类型：

A.现存的护理诊断      B.潜在的护理诊断

C.健康的护理诊断      D.综合征

正确答案：B

解析：“有……危险”的护理诊断表示服务对象目前尚未发生问题，但存在发生问题的风险，属于潜在的护理诊断。

33.护理计划制定时，护理目标应具备的特点是：

A.具体的、可观察的、可测量的     B.抽象的、笼统的、无需时间限制

C.仅由护士决定，无需服务对象参与     D.与医疗诊断完全一致

正确答案：A

解析：护理目标需具体、可观察、可测量，并有时间限制，以确保其可实现性和可评价性。

34.护理实施中，护士需具备的最重要能力是：

A.熟练执行医嘱       B.独立决策能力

C.沟通与协作能力       D.仅依赖护理常规操作

正确答案：C

解析：护理实施需护士与服务对象、家属及其他医务人员有效沟通协作，确保护理措施准确落实。

35.护理评价中，若服务对象未达到预期目标，护士应首先：

A.责怪服务对象不配合        B.重新评估并调整护理计划

C.忽略结果，继续执行原计划       D.立即报告医生

正确答案：B

解析：若未达到预期目标，护士需重新评估服务对象状况，分析原因并调整护理计划，而非直接归咎于服务对象或放弃调整。

36.护理评估中，客观资料的记录应：

A.使用服务对象的主观描述    B.基于护士的观察、测量或检查结果

C.完全依赖家属提供的信息    D.仅记录服务对象的生命体征

正确答案：B

解析：客观资料是护士通过观察、测量或检查获得的客观数据，如体温、血压等，而非服务对象的主观感受或家属的间接描述。

37.护理诊断与医疗诊断的主要区别是：

A.护理诊断关注服务对象对健康问题的反应   B.护理诊断由医生制定

C.护理诊断仅针对疾病本身      D.护理诊断无需考虑服务对象的心理需求

正确答案：A

解析：护理诊断关注服务对象对健康问题的反应（如自理能力下降），而医疗诊断关注疾病本身（如肺炎）。

38.护理计划中，护理措施的分类不包括：

A.独立性护理措施       B.依赖性护理措施

C.协作性护理措施       D.强制性护理措施

正确答案：D

解析：护理措施分为独立性、依赖性和协作性三类，强制性护理措施不属于标准分类。

39.护理评价的内容通常包括：

A.护理目标的达成情况       B.护理措施的执行情况

C.服务对象的反应及满意度      D.以上均是

正确答案：D

解析：护理评价需综合评估目标达成情况、措施执行情况及服务对象的反应和满意度，以全面判断护理效果。

40.护理程序的核心特征是：

A.以护士为中心      B.以服务对象为中心

C.以疾病为中心      D.以医院管理为中心

正确答案：B

解析：护理程序的核心是以服务对象为中心，强调根据服务对象的健康需求和问题制定个性化护理计划。